异地就医联网结算 常州进入“跨省”时代

兔子不二

2017-07-08 19:37:18

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昨天,常州晚报记者从市社保中心获悉,一名安徽患者于7月6日在我市实现首例跨省异地就医联网直接结算。由此,我市异地就医联网结算正式进入“跨省时代”。

首位在我市完成跨省异地就医联网结算的,是来自安徽滁州、随子女定居在常州的62岁退休职工孙克芹。6月24日,因“静脉曲张”在常州市排名前列人民医院住院治疗。入院前,家属在安徽当地社保经办机构为其办理了跨省异地就医联网结算备案手续。7月6日办理出院手续时,直接在排名前列人民医院刷卡结账,住院总费用7686.92元,按照安徽当地的医保政策,统筹支付5752.46元,报销比例约75%。

孙大妈的儿媳说:“以前,没有跨省异地就医联网结算政策,我婆婆在常州看病要先垫付所有的医药费,再回到安徽滁州报销,为了报销医药费可没少跑腿。现在,有了这个政策,我婆婆看病方便多了。”

跨省异地就医已经成为最受关注的民生热点问题之一,李克强总理去年答记者问时指出:“争取用两年时间,使老年人跨省异地住院费用能够直接结算,使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。” 今年6月初,人社部召开推进基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作视频会,明确要求决战6、7、8三个月,确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,确保在线备案人员跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算。

我市从2016年12月底正式启动跨省异地就医联网结算工作,经过半年来的环境搭建、程序改造、联调测试,于今年4月份正式接入国家异地就医平台。

目前,江苏省已放开173家医疗机构作为跨省异地就医联网结算定点医疗机构,其中我市开放了排名前列人民医院、第二人民医院、第三人民医院、肿瘤医院、儿童医院、解放军第102医院、常州市中医医院、第七人民医院、武进人民医院、武进中医院、金坛人民医院、溧阳人民医院共12家。可以为全国其他31个省份接入联网平台的统筹地区提供跨省联网刷卡服务。

 (唐晓霞 戴志强 吕洪涛)

如何办理跨省异地就医联网结算?

长期(6个月以上)驻外省工作的常州市市本级职工医保在职参保人员、长期居住外省的常州市市本级职工医保退休(退职)人员,可携带身份证、江苏省社会保障卡、异地居住证等相关材料至市社保中心办理跨省异地联网结算备案手续,然后至就医地社保经办机构进行卡标准检验及鉴权和绑定后,即可在外省居住地纳入跨省联网平台内的医院进行住院费用的直接刷卡结算。

 需要注意的是——

1、目前全国跨省联网的费用结算仅支持住院费用联网结算,门诊无法使用;

2、目前我市参保人员转出至外省联网刷卡,目前暂时仅开放常州市市本级职工医保参保人员作为试点;

3、截至6月19日,全国范围内开通跨省联网结算的医院共有1870家,市民办理跨省联网备案手续之前,需先确认所居住的地方是否已有开通跨省联网结算的医院,参保人员可以登录网址:http://si.12333.gov.cn实时在线查询较新地区及定点医疗机构开通情况。

来源:常州晚报

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