新冠肺炎有可能转成慢性疾病?白岩松再对话王辰,信息量大!

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2020-02-21 08:29:25

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来   源丨21世纪经济报道综合自卫健委、央视新闻、中国日报新媒体 图图是道(ID:TTSD-TTSD)、长江日报

原标题:22天来首次!湖北新增病例降至3位数!病毒会长期存在吗?白岩松再对话王辰,信息量大

湖北新增病例大幅下降至349例,22天来首次低于千例

据卫健委数据,2020年2月19日0—24时,湖北省全省新增新冠肺炎确诊病例349例,其中:

武汉市615例、仙桃市5例、十堰市3例、随州市3例、襄阳市2例、黄冈市核减5例、鄂州市核减5例、恩施州核减5例、天门市核减13例、孝感市核减15例、黄石市核减16例、宜昌市核减16例、荆州市核减31例、咸宁市核减66例、荆门市核减107例。

全省新增病亡108例,其中:

武汉市88例、孝感市7例、黄冈市2例、宜昌市2例、荆州市2例、黄石市1例、襄阳市1例、鄂州市1例、荆门市1例、随州市1例、潜江市1例、天门市1例。

全省新增出院1209例,其中:

武汉市553例、孝感市101例、黄冈市90例、襄阳市64例、天门市60例、随州市54例、鄂州市49例、咸宁市43例、荆州市42例、黄石市37例、仙桃市35例、十堰市23例、宜昌市23例、荆门市20例、潜江市9例、恩施州6例。

截至2020年2月19日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例62031例,全省累计治愈出院10337例。全省累计病亡2029例。

目前仍在院治疗43745例,其中:重症9128例、危重症2050例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例3456人,当日新增880人,当日排除872人,集中隔离3334人。累计追踪密切接触者214093人,尚在接受医学观察65525人。

武汉市委书记:再发现一例居家确诊病人,

问责区委书记区长

2月16日,武汉市部署开展为期3天的集中拉网式大排查,落实五个“百分之百”举措,即“确诊患者百分之百应收尽收、疑似患者百分之百核酸检测、发热病人百分之百进行检测、密切接触者百分之百隔离、小区村庄百分之百实行24小时封闭管理。”坚决遏制疫情扩散蔓延。2月19日,3天期限已至。

当晚,湖北省委常委、武汉市委书记王忠林主持召开视频会,调度大排查开展情况和五个“百分之百”工作进展。

会上,王忠林逐一详细询问各区排查情况,要求各区区委书记、区长在排查汇报材料上签订“责任状”,对确诊病例一个都不居家等问题进行承诺,下一步,如果出现疏漏,追责问责。

“说出去的话,泼出去的水,是收不回来的。”他提醒各级干部,要确保数字真实,实事求是,不能弄虚作假。

“我们等不了、拖不起、慢不得!” 王忠林说,疫情防控到了最紧要的关头。各级领导干部一定要发扬实事求是的作风,发现问题不要藏、不要掖,迎难而上,坚持问题导向,奔着问题去,为尽快打赢保卫战赢取时间。“疫情是一场大考,我们是当绅士还是当战士,是交出优秀、合格,还是不及格的答卷,这是对责任、觉悟的考验,也是对人生的考验。” 他提醒各级干部,要确保数字真实,来不得半点虚假,不能因为任务重,就成为不尽职不尽责、逃脱责任的理由。

王忠林要求,要充分利用好医疗资源,坚决落实应收尽收、应治尽治,绝不含糊。从20日开始,要推进新增确诊病例当日收治,全面跟进流行病学调查,为下一步赢得阻击战主动权奠定基础。仍在各区隔离点的确诊患者也是王忠林所关注的。他表示,要依靠国家支援医疗队的强大力量,将这类患者转到“方舱医院”接受治疗,并利用隔离点作为出院患者医学隔离观察场所,实现医疗资源闭合运行。

新冠病毒会长期存在吗?拐点来了吗?白岩松再次对话王辰

在2月19日晚,白岩松时隔14天再次连线中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰。14天前,王辰就武汉的疫情形势进行了权威解读,信息量很大。

14天过去了,武汉到底有多少病人?摸排出来了吗?床位现在够不够?治疗上是否有新的突破?针对武汉的疫情,王辰再次进行解答。

1、14天过去了,感到高兴的变化是什么?

王辰:由于床位的增加,“应收尽收”战略目标正在一步一步实现。

2、担心的是什么?

王辰:病人收治比较晚,收治之前可能已经传染他人。这个问题不解决,不利于控制疫情传播。除了“应收尽收”,“应收早收”很关键。

3、武汉到底有多少病人?摸排出来了吗?

王辰:摸排很重要,目前已经摸排九成以上。但具体有多少病人还不太清楚,而每天确诊的病例是实实在在的。

4、武汉床位供给够了吗?

王辰:我觉得现在床位的问题很大幅度解决了。方舱医院到20日将有三万张床位,其他定点医院也达到两万张左右。但现在的问题是,这些床位是不是能够及时用上。比如,现在收治病人的时间还相对较长,需要尽早收治。这需要规范流程,而这个流程或许还需要摸索。

5、武汉危重症病人占病人的比重降到18%,什么原因?

王辰:最主要的原因是收治的病人总量多了,分母变大了。

6、现在可利用的手段和药物是否明显增多?

王辰:有所增多,但也还在探索阶段。因为这个病是一个新出现的疾病,对它的规律还不了解,此前是基于过去的一些经验现制订的一些治疗方法。随着对病情规律的认识,我们的治疗针对性越来越强、越来越规范,但我们的认识还非常粗浅,包括对新药、新疗法的探索都还在初级阶段。大家知道医学是个非常复杂的过程,对于一个新药和新疗法特别不是简单能够一蹴而就的。在这个时候,我们既要有急迫的心情,感受到病人急迫的需要,同时要有非常清晰的头脑、非常稳健的行动,这样才能推动科学研究。在这个过程中,我要特别提示的就是一定要尊重科学程序。

7、方舱医院轻症转成重症的比例高吗?

王辰:我做了一个调研,这个比例在2%-5%左右,这或许也跟方舱医院里有一些存量、病人发病时间比较长有一定关系。另外,在方舱医院有效规范的治疗之下,一旦有重症病人,会及时转到正规医院去,流程比从家里转病人要通畅很多,能够帮助病人得到规范及时的治疗。

8、方舱医院里的广场舞是否有积极作用?

王辰:这个病本身特点就是目前大部分都是轻症病人。方舱医院病人是轻症病人,从体力上、心态上都能够进行一些社会活动和交往。在方舱医院里组织一些人文活动,对于舒缓病人紧张情绪、提高生活状态和质量是非常有帮助的,对病情也有帮助。

9、钟南山说武汉还存在人传人,在武汉阻断人传人还需要做什么?

王辰:这个病能够人传人,是由病毒的生物学规律所决定的。阻断人传人,就要让它不具备人传人的条件,也就是说把传染源隔离起来,把传播途径切断。这也是我们过去采取一系列措施,比如封闭小区、收治和隔离患者等的原因,用这些措施防止交叉感染。

10、无症状感染者怎么发现?怎么治疗?

王辰:对无症状感染者的判断主要是靠核酸检测,以后还会有抗原检测、抗体检测,这些检测方法是甄别无症状感染者有效的手段。新冠病毒或许也会发生一定变化。针对它所反映出来的生物学特点,我们随着认识加深,会对应制订一些医学上的防范和诊断治疗方法,并做出相应的安排和预防。

11、第六版诊疗方案中也明确提到了气溶胶传播,如何防范?

王辰:气溶胶是在一定空间内传播,所以通风至关重要,人和人之间不要太密集,保持一定的距离至关重要。另外,跟风向的上下风口也有关系。

12、拐点来了吗?

王辰:我们感觉到现在发病的趋势在放缓。总体来说,拐点是否到来取决如何定义拐点。一定要基于疾病本身的规律和基于这个规律之上,我们所采取的社会动员和一系列防控、干预措施的综合影响,拐点是一个因变量,我们控制好它的若干自变量才是重要的。

13、新冠病毒可能跟我们长期共存吗?

王辰:新冠肺炎与SARS不同。SARS传播性和致病性都很强,很快把宿主杀死然后病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能转成慢性疾病,像流感一样与人类共存。对此,我们从临床诊治和生产生活防范方面都要做好相应准备。

14、病人痊愈之后,损伤的肺部能完全恢复吗?

王辰:我们有限的观察提示它能恢复,甚至完全恢复,但这还有待更进一步、更长期的观察,我想大家不必过于担心。

漫画科普:为什么有些感染者没有症状?原来……

图/中国日报新媒体 图图是道(ID:TTSD-TTSD)

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